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生育险相关问题解答

发布时间:2023-10-13
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Q1 需要满足什么条件才能享受职工生育保险待遇?

A: 生育保险连续足额缴费满6个月且继续缴费,第七个月起可享受生育保险待遇(以读卡信息为准)。产检、生产报销时均应满足上述条件。按现有政策:个体参保或虚拟单位参保的职工医保不享受生育保险待遇。

 

Q2 职工生育保险报销由哪几部分组成?A: 职工生育保险报销由三部分组成:门诊产检的报销(产前检查)、住院费用的(定额)报销(生育及并发症医疗费用)及生育津贴。

 

Q3 职工生育保险门诊产前检查的支付范围及限额?A: 产前检查过程中,甲类、乙类检验、检查项目,可纳入生育保险报销。(门诊诊察费、门诊留观床位费、治疗费、药品、耗材、卫材费不纳入生育保险报销)。

 

一次孕期报销限额如下:

 

Q4 居民医保可以享受哪些生育报销待遇?A: 仅有居民医保待遇的(不享受职工医保待遇),可以报销产前检查和住院分娩费用。其中:产前检查限额报销100元,顺产限额报销400元,剖宫产比照普通疾病比例报销。

 

Q5 非重庆参保孕产妇产检或生育后,如何报销生育险?

A: 非重庆参保的孕产妇,目前暂不支持异地联网结算,报销流程及所需资料请咨询参保地医保局。

 

Q6 生育妇女没有参加生育保险,但其配偶参加了生育保险,能否享受生育保险待遇?

A: 按照我市生育保险现行政策,女方不能享受男方的生育保险待遇。

Q7 生育保险不予支付的情形有哪些?A: 不予支付的情形如下:①费用发生日期(产前检查、生产日期)及其报销日期不在生育保险有效时间段内(生育保险连续足额缴费满六个月),生育保险不予支付;②产前检查时生育保险缴费未满6个月,生产时缴费满足6个月,可以报销生育费用、不能报销产检费用;③生产日期生育报销缴费仍未满6个月的,不予报销。同时,其他不予支付的情形包括:①违反《重庆市人口与计划生育条例》规定生育而发生的各项费用;②因犯罪、自杀、自残、吸毒、医疗事故等造成妊娠终止的费用;③ 到零售药店购买避孕药品、避孕工具等费用;④婴儿的医疗、护理、保健等费用;⑤超出生育保险规定范围和标准的其他费用。

 

重庆市各区县生育保险咨询电话及地址

区县

电话

机构地址

万州区

58115857

万州区福建大道109号

黔江区

79245427

黔江区正阳街道市民路公共服务中心2号楼

涪陵区

87806107

涪陵区顺江大道6号

渝中区

63555783

渝中区中山一路218号

大渡口区

68950805

大渡口区松青路80号

江北区

67728357

江北区金港新区16号行政中心25楼

沙坪坝区

65458717

沙坪坝区小龙坎正街333号附23号

九龙坡区

68188698

九龙坡区二郎街道科城路71号留学生创业园E栋

南岸区

62600408

南岸区茶园行政中心B区3号楼10楼

北碚区

68868413

北碚区冯时行路308号档案科技大楼8楼

渝北区

67812905

渝北区仙桃街道桂馥大道10号

巴南区

62295702

巴南区鱼洞街道鱼轻路26号

长寿区

40258386

长寿区菩提街道桃源大道壹号商务楼4楼

江津区

47557004

江津区几江街道滨江大道几江段196号

合川区

42757523

合川区江城大道236号

永川区

49589509

永川区人民西路369号

南川区

71422971

南川区西城街道金山大道31号

綦江区

87260814

綦江区文龙街道通惠大道69号

大足区

43722375

大足区棠香街道龙景路123号区市民中心

璧山区

41503706

璧山区璧泉街道铁山路1号附6号新行政中心B栋

铜梁区

45695911

铜梁区东城街道中兴东路989号

潼南区

44590799

潼南区桂林街道办事处金佛大道41号

荣昌区

46787102

荣昌区昌州大道中段75号

开州区

52299268

开州区云枫街道长青街18号

梁平区

53653353

梁平区行政服务中心4号楼

武隆区

77716833

武隆区凤山街道长滨路217号宜居家苑1幢

城口县

59222712

城口县北大街行政综合大楼8楼

丰都县

70612572

丰都县三合街道南西路1支路13号

垫江县

74667961

垫江县桂阳街道南阳西路10号县机关3号综合办公楼

忠  县

54243083

忠县忠州街道乐天路1号附6号

云阳县

55186580

云阳县双江街道青龙路198号

奉节县

56570252

奉节县永安街道诗仙西路195号

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57682071

巫山县高唐街道广东中路272号

巫溪县

51521456

巫溪县广场西路67号

石柱县

73328019

石柱县万安街道都督大道23号

秀山县

76889238

秀山县渝秀大道17号

酉阳县

75532606

酉阳县桃花源大道南路292号

彭水县

78891278

彭水县绍庆街道滨江社区两江行政大楼

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重庆两江新区金渝大道新科国际A栋

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